Levodopa

Hvad er levodopa?

Levodopa er en aromatisk aminosyre, der bruges til at understøtte den motoriske funktion i behandlingen af neurologiske sygdomme. Fordi patienter reagerer forskelligt på frigivelseshastighed og indtagelsesmåde, findes stoffet i flere udgaver, fra almindelige tabletter til depotformuleringer, der frigiver det aktive stof langsommere. Det giver mulighed for at skræddersy behandlingen til den enkelte.

Hvad bruges levodopa til?

Levodopa bruges til behandling af Parkinsons sygdom. Stoffet optages i centralnervesystemet, hvor det omdannes til dopamin, og på den måde øges dopaminniveauet i hjernen. Det hjælper med at genoprette den motoriske kontrol, som svækkes, når sygdommen skader de dopaminproducerende nerveceller.

Sådan virker levodopa

Levodopa passerer blod-hjerne-barrieren, den beskyttende grænse mellem blodbanen og hjernen, som de fleste dopaminholdige stoffer ikke selv kan krydse. Inde i hjernen omdanner et enzym stoffet til dopamin, en signalstof der er afgørende for jævne og koordinerede bevægelser. På den måde kompenserer behandlingen for det underskud af dopamin, som sygdommen skaber, og understøtter en bedre muskelfunktion.

Levodopa: mærker og former

At vælge det rette præparat og den rette form er en central del af behandlingen inden for neurologi. Herhjemme kendes levodopa blandt andet under navnet Sinemet, ofte i kombination med carbidopa, samt i depotformuleringer og som en del af kombinationspræparatet Stalevo. Læge og patient vælger sammen mellem almindelig tablet, depottablet eller filmovertrukket tablet, alt efter hvad der giver den mest stabile virkning hen over dagen.

Levodopa i Danmark

Levodopa er receptpligtig medicin i Danmark og udleveres kun efter ordination fra en neurolog eller den praktiserende læge i samarbejde med en specialist. Diagnosen Parkinsons sygdom stilles typisk på en neurologisk afdeling, og det er her, den indledende dosering fastlægges, før den praktiserende læge ofte overtager den løbende fornyelse af recepter. Da sygdommen er kronisk og fremadskridende, justeres doseringen løbende, og det er ikke noget, man ændrer på egen hånd.

Behandlingen dækkes af det almindelige tilskudssystem, og præparaterne findes både som originalmedicin og som godkendte generiske kopier, hvilket kan gøre en mærkbar forskel i egenbetalingen. Apoteket kan oplyse om, hvilke alternativer der er godkendt til substitution, og Lægemiddelstyrelsen fører tilsyn med, at generiske produkter lever op til de samme krav om kvalitet og virkning som originalpræparatet. Er du flyttet til Danmark med en igangværende behandling, er det vigtigt at få den overført til en dansk læge, så doseringen kan fortsætte uden afbrud.

Sikkerhed ved brug af levodopa

Det bør du tjekke, før du bruger medicinen

Vær opmærksom på, hvilken frigivelsesform din tablet har, da depottabletter optages anderledes end almindelige tabletter. Sørg for, at din læge har det fulde overblik over din sygehistorie, så eventuelle kontraindikationer kan undgås.

Mulige bivirkninger

Almindelige bivirkninger kan være kvalme, svimmelhed og ortostatisk hypotension, altså et blodtryksfald når man rejser sig. Ufrivillige bevægelser, kaldet dyskinesi, kan også opstå, mens kroppen tilpasser sig behandlingen.

Interaktioner og andre forhold

Samtidig brug af andre lægemidler, særligt visse blodtryksmedicin og antipsykotika, kan påvirke virkningen af levodopa. Indlægssedlen og din læge er de rette kilder til oplysninger om konkrete kontraindikationer, interaktioner og bivirkninger.

Vigtig sikkerhedsinformation om levodopa

Denne side er udelukkende ment som generel oplysning og erstatter ikke lægefaglig rådgivning. Præparater kan variere i styrke, formulering og anvisning, og tilgængeligheden afhænger af det enkelte marked. Siden giver ikke grundlag for egenbehandling. Fordi behandling af Parkinsons sygdom kræver individuel opfølgning og justering, bør du altid læse den konkrete indlægsseddel grundigt og tale med din læge, når der er behov for en klinisk vurdering.