Osteomalaci
Osteomalaci er blødgøring af voksne knogler på grund af nedsat mineralisering, næsten altid udløst af svær D-vitaminmangel. I modsætning til knogleskørhed (osteoporose), hvor allerede færdigdannede knogler bliver tyndere, rammer osteomalaci selve knoglevævets opbygning. Resultatet er en dyb, murrende smerte i knoglerne, generel muskelsvaghed og en tendens til hårfine brud ved minimalt traume. Hofter, lænderyg og ben er oftest berørt.
Medicin, der bruges til at behandle Osteomalaci
Hvorfor D-vitaminmangel opstår
I Danmark er sollyset for svagt til egen D-vitaminproduktion store dele af året, især fra oktober til marts, hvilket gør befolkningen afhængig af kost og eventuelt tilskud. Personer der tilbringer lidt tid udendørs, har mørk hudtype, eller dækker huden af kulturelle eller personlige årsager, har en ekstra risiko. Strengt vegetarisk eller vegansk kost øger også risikoen, fordi de bedste naturlige kilder til D-vitamin er animalske. Tarmsygdomme som cøliaki eller tilstande efter tarmkirurgi, der forstyrrer optagelsen, forværrer problemet yderligere.
Behandling handler om at genoprette D-vitaminstatus. Aktive D-vitaminanaloger som alfacalcidol vælges ofte, når nyrerne ikke effektivt kan omdanne almindeligt D-vitamin, fordi stoffet springer det trin over. Bredere knoglesundhed, herunder tilstrækkeligt kalciumindtag, er nødvendig sammen med D-vitamin, for at knoglerne kan mineraliseres korrekt. Smerter og svaghed begynder typisk at aftage inden for få uger, når niveauerne er korrigeret, men det tager længere tid, før skelettet er helt genoprettet.
Hvis du oplever vedvarende knoglesmerter, gangbesvær eller et brud efter et minimalt fald, er en blodprøve for D-vitamin og kalcium det naturlige første skridt. Din egen læge kan henvise videre, hvis der er behov for det.