Obsessiv-kompulsiv tilstand

Sådan ser tvangstanker og tvangshandlinger ud i praksis

Tvangstanker er ikke almindelige bekymringer. De trænger sig gentagne gange på og føles fremmede eller skamfulde. Almindelige temaer er frygt for smitte, frygt for utilsigtet at skade andre, behov for symmetri og orden, eller uønskede seksuelle eller religiøse tanker. Tvangshandlinger er adfærd eller mentale handlinger, der udføres for at neutralisere tvangstanken: håndvask, kontrol af låse, arrangering af genstande, stille optælling, eller søgen efter beroligelse fra andre. De fleste med OCD ved godt, at adfærden er irrationel, men føler sig ude af stand til at stoppe uden hjælp.

Sådan behandles OCD

Den vigtigste evidensbaserede tilgang kombinerer kognitiv adfærdsterapi (KAT), specifikt eksponering og responsforebyggelse (ERP), med medicin. Flere lægemidler fra gruppen antidepressiva er veletablerede førstevalgsbehandlinger ved OCD. Serotoningenoptagshæmmere er den foretrukne stofgruppe, herunder fluoxetin, sertralin, fluvoxamin og paroxetin. Når disse ikke giver tilstrækkelig bedring, forsøges ofte clomipramin, et tricyklisk antidepressivum med kraftig serotonerg effekt. Effektive doser ved OCD er typisk højere end dem, der bruges ved depression, og det kan tage 10-12 uger, før den fulde effekt viser sig.

Hvornår du bør søge hjælp

OCD forsvinder sjældent uden behandling, og symptomerne har tendens til at forværres under stress. Hvis tvangstanker eller ritualer tager mere end en time om dagen, eller påvirker arbejde, relationer eller søvn, er en vurdering hos læge eller psykiater relevant. Er du i krise, kan du kontakte Livslinien på 70 201 201 eller din egen læge, som kan henvise videre til psykiatrisk vurdering.