Kronisk hepatitis B
Kronisk hepatitis B er en vedvarende infektion af leveren med hepatitis B-virus (HBV). I modsætning til den akutte form, som kroppen typisk bekæmper i løbet af måneder, varer kronisk hepatitis B mere end seks måneder og ofte resten af livet.
Medicin, der bruges til at behandle Kronisk Hepatitis B
Epivir Hbv
100mg
Indiceret ved kronisk hepatitis B og understøtter viral suppression og leverecllernes sundhed.
Hvorfor det ofte forbliver uopdaget
De fleste med kronisk hepatitis B har ingen tydelige symptomer i årevis eller årtier. Leveren tager skade gradvist, og når først træthed, gulsot eller ubehag i maven viser sig, kan der allerede være betydelig arvævsdannelse (fibrose). Denne lange, stille fase er grunden til, at screening med blodprøve er vigtig for personer i risikogrupper, herunder dem der er født i lande med høj forekomst af hepatitis B.
Hvordan antiviral behandling begrænser leverskade
Behandlingen fjerner ikke virus, men holder den nede på et meget lavt niveau, hvilket bremser fibroseudviklingen og reducerer risikoen for skrumpelever og leverkræft betydeligt. Medicin fra kategorien antivirale midler virker ved at blokere HBV’s formering. Entecavir og tenofovirdisoproxil er de to førstevalgte midler i internationale retningslinjer, og begge giver kraftig virusundertrykkelse med lav risiko for resistens. Lamivudin, et ældre nukleosidanalog der også bruges i hiv-behandling, var historisk det første orale middel mod HBV og bruges stadig i visse tilfælde.
Opfølgning gennem livet
Personer i antiviral behandling har brug for jævnlige leverprøver og måling af HBV-DNA for at bekræfte, at virus forbliver undertrykt. Ultralydskontrol hver sjette måned er standard for dem med skrumpelever eller andre risikofaktorer for leverkræft. Livsstilstiltag, at begrænse alkohol, holde en sund vægt og vaccinere husstandsmedlemmer, supplerer den medicinske behandling. Opfølgningen foregår typisk hos speciallæge i gastroenterologi eller infektionsmedicin.