Godartet prostatahyperplasi

Hvad prostata gør, og hvorfor den vokser

Prostata sidder lige under blæren og omslutter urinrøret. Dens vigtigste funktion er at producere væske, der nærer sæd. Hormonelle ændringer med alderen, særligt ændringer i testosteron og dihydrotestosteron (DHT), får kirtlen til langsomt at vokse. Denne proces er gradvis og næsten universel med alderen, selvom det varierer meget fra mand til mand, hvor meget det påvirker vandladningen.

Genkend symptomerne

BPH giver en række symptomer fra de nedre urinveje: en svag eller afbrudt urinstråle, en følelse af, at blæren ikke er helt tømt, besvær med at komme i gang med vandladningen, og hyppig vandladning, herunder flere gange om natten (natlig vandladning). Pludselig og svær trang, hvor behovet for at lade vandet er svært at udskyde, er også almindeligt.

Alvorlige symptomer, der kræver hurtig vurdering, omfatter fuldstændig manglende evne til at lade vandet (akut urinretention) eller blod i urinen, som bør vurderes uden ophold.

Sådan behandles BPH

To hovedgrupper af medicin mindsker symptomerne. Alfablokkere afslapper den glatte muskulatur i prostata og blærehalsen og forbedrer hurtigt urinstrømmen. Tamsulosin, terazosin og alfuzosin virker alle på denne måde. 5-alfa-reduktasehæmmere som dutasterid mindsker prostatas størrelse over flere måneder ved at blokere DHT. Kombinationsbehandling med begge grupper bruges ofte til mænd med en større prostata. Tadalafil bruges også ved BPH, særligt når rejsningsbesvær forekommer sammen med urinvejssymptomer.

Livsstilstiltag som at reducere væskeindtag om aftenen, begrænse koffein og alkohol, og øve blæretræning kan mærkbart mindske natlig vandladning og trangsymptomer uden medicin.