Diabetisk nefropati
Diabetisk nefropati er nyreskade, der opstår, når vedvarende højt blodsukker skader de små filtrerende blodkar inde i nyrerne. Det er en af de hyppigste årsager til kronisk nyresygdom hos personer med diabetes, og risikoen stiger jo længere tid blodsukkeret har været dårligt reguleret.
Medicin, der bruges til at behandle Diabetisk Nefropati
Hvordan nyrerne påvirkes
I de tidlige stadier filtrerer nyrerne faktisk mere blod end normalt, og det eneste påviselige tegn er en lille mængde protein i urinen (mikroalbuminuri). Over årene, uden tilstrækkelig kontrol af blodsukker og blodtryk, arres de filtrerende enheder og mister funktion. Blodtrykket stiger typisk, efterhånden som nyrefunktionen falder, og de to problemer forstærker hinanden i en cyklus, der fremskynder forværringen.
At bremse forløbet
Den mest effektive strategi er at kontrollere både blodsukker og blodtryk samtidigt. Lægemidler, der blokerer renin-angiotensin-systemet, som losartan og irbesartan, sænker trykket inde i nyrens filtrerende enheder og bruges bredt til at beskytte nyrefunktionen ud over deres blodtrykssænkende effekt. Mere om denne lægemiddelgruppe findes under hjerte og blodtryk. Mindre salt og protein i kosten, rygestop og et sundt vægttab understøtter alle effekten af medicinen. Falder proteinet i urinen ikke trods behandling, er en vurdering hos speciallæge relevant.