Cabergolin og hvad det bruges til

Hvad er cabergolin?

Cabergolin er en dopaminreceptor-agonist, hvilket betyder, at det efterligner virkningen af dopamin, et naturligt signalstof i hjernen. Ved at stimulere dopaminreceptorer på hypofysen giver det kroppen besked på at nedsætte produktionen af prolaktin. Det gør det til en effektiv behandling af tilstande forårsaget af for højt prolaktin, en tilstand kaldet hyperprolaktinæmi. Den lange virkningsvarighed betyder, at det kan doseres én eller to gange om ugen, hvilket mange oplever som mere bekvemt end ældre alternativer.

Hvad cabergolin bruges til

Cabergolin bruges primært til at behandle hyperprolaktinæmi, en tilstand, hvor kroppen producerer for meget prolaktin. Forhøjet prolaktin kan give uregelmæssig menstruation, uventet mælkeproduktion og fertilitetsproblemer hos kvinder, samt nedsat lyst og rejsningsproblemer hos mænd. Det ordineres også ved prolaktinom, en godartet svulst i hypofysen, der udskiller prolaktin. Ved at formindske svulsten og sænke prolaktinniveauet retter cabergolin op på både den hormonelle ubalance og selve den fysiske svulst.

Sådan virker cabergolin

Cabergolin binder sig til dopamin D2-receptorer på laktotrofe celler i hypofysens forreste del. Denne binding giver cellerne signal om at nedsætte dannelsen og frigivelsen af prolaktin. For dig betyder det, at prolaktinniveauet falder, hvilket kan genoprette normal menstruationscyklus, forbedre fertiliteten og mindske svulststørrelsen ved prolaktinom. Effekten er vedvarende, fordi cabergolin sidder bundet til receptoren i lang tid, med en halveringstid på omkring 63 til 69 timer.

Cabergolin mærker og former

Cabergolin findes som tablet, der tages gennem munden. Den registrerede mulighed er Dostinex, originalmærket. Tabletter er standardformen for dette lægemiddel og giver præcis dosering og enkel brug. Når du vælger behandling, vejer mange den velkendte originalmærke op mod tilgængeligheden af generiske alternativer. Cabergolin hører til under kvindesundhed, hvor styring af prolaktinniveauer er et almindeligt behandlingsmål.

Cabergolin i Danmark

Cabergolin er receptpligtigt i Danmark og ordineres typisk af en endokrinolog efter blodprøver, der bekræfter forhøjet prolaktin, ofte suppleret med billeddiagnostik af hypofysen ved mistanke om prolaktinom. Fordi behandlingen kræver løbende kontrol af hormonniveauer, foregår opfølgningen i et fast forløb hos speciallæge. Dostinex er det navn, danske patienter typisk møder på apoteket, og der findes i dag også generiske udgaver af cabergolin, som kan være et billigere alternativ ved langvarig behandling. Lægemiddelstyrelsen godkender og fører tilsyn med lægemidlet, og apoteket.dk kan bruges til at sammenligne priser mellem original og generika.

Sikkerhed ved cabergolin

Hvad du bør tjekke, før du bruger det

Før du starter på cabergolin, vil din læge typisk vurdere dit prolaktinniveau og eventuelt tage et billede af hypofysen. Fortæl din læge om tidligere hjerteklapproblemer, ukontrolleret højt blodtryk eller leversygdom. Cabergolin er ikke egnet, hvis du har visse arvævstilstande eller ukontrolleret forhøjet blodtryk.

Mulige bivirkninger og tolerabilitet

Almindelige bivirkninger er kvalme, hovedpine, svimmelhed og træthed, især når behandlingen starter. Disse aftager ofte, efterhånden som kroppen vænner sig til lægemidlet. Mindre hyppigt oplever nogle lavt blodtryk ved rejsning, forstoppelse eller humørsvingninger. Din læge følger op på eventuelle tegn på ændringer i hjerteklapperne ved langvarig brug.

Interaktioner og andre helbredsforhold

Cabergolin kan interagere med anden dopaminblokerende medicin, som visse antipsykotika og kvalmestillende midler, hvilket kan svække virkningen. Anden blodtrykssænkende medicin kan forstærke effekten. Fortæl altid din læge om al medicin, du tager, før behandlingen starter.

Produktresumeer og indlægssedler samt din læge er de rette kilder til specifikke kontraindikationer, interaktioner og bivirkninger.

Vigtig sikkerhedsinformation om cabergolin

Denne side giver en oplysende oversigt over cabergolin og erstatter ikke lægelig rådgivning. Produkter varierer i formulering, styrke og brugsanvisning, og denne side giver ikke grundlag for klinisk brug eller egenbehandling. Læs indlægssedlen omhyggeligt, og tal med din læge, når der er brug for en klinisk vurdering, særligt hvad angår dosering, kontrol og eventuelle eksisterende helbredsforhold.